Vorlage betr. weitere Maßregeln zur Be⸗
kämpfung der Ss c e, e — Druck⸗
ache 484.

Stadtv. Vogel: Meine Herren, in dem Bericht
iſt geſagt worden, daß der Magiſtrat ſich vorbehält,
wegen der Einſtellung von Mitteln in den Etat zum
Betriebe der Fürſorgeſtellen und zur eventuellen Ein⸗
richtung der Milchküchen uns eine beſondere Vorlage
zu machen, ebenſo, daß die gemiſchte Deputation die
Frage eingehend geprüft hat und zu dem Ergebnis
gelangt iſt, die Einſtellung von 20 000 ℳ für den
Zweck der Unterſtützung der Mütter und Schwangeren
in den Etat des nächſten Jahres zu empfehlen. Es
iſt in der Vorlage noch hervorgehoben: „und zur
Unterſtützung Schwangerer“. Das iſt allerdings in
dem Beſchluß vom 11. Oktober nicht erwähnt worden,
weil die Sache dort kürzer behandelt worden iſt.
Die gemiſchte Deputation hat ſich aber eingehend mit
der Sache beſchäftigt und iſt zu dem Ergebnis ge⸗
kommen, daß, um einen wirklich wirkſamen Erfolg
zu erzielen, dieſe Unterſtützung eines Teiles der
Schwangeren durchaus notwendig iſt. Aus ver⸗
ſchiedenen Berichten, ſowohl amtlichen Berichten der
Gewerbeaufſichtsbeamten wie der Arzte von Kranken⸗
kaſſen, z. B. der der Schneider, iſt feſtgeſtellt worden,
daß eine Reihe Schwangerſchaften und Entbindungen
deshalb ungünſtig verlaufen und die Kinder elend
werden, weil die Mütter ſich genötigt geſehen haben,
bis in die letzten Tage vor ihrer Entbindung in den
Fabriken und Gewerben tätig zu ſein, und daß es
zur Verminderung der hohen Säuglingsſterblichkeit
notwendig iſt, Mittel und Wege zu finden, um zu
ermöglichen, daß ſich Schwangere in den letzten Wochen
ihrer Schwangerſchaft vor der Entbindung der ge⸗
werblichen Arbeit enthalten können, daß ſie in die
Lage verſetzt werden, eine entſprechende Pflege ſich
und ihrem noch nicht geborenen Kinde zu gewähren.
Deshalb iſt dieſer Zuſatz ſeinerzeit von der Kommiſſion
aufgenommen worden. Ich möchte dringend bitten,
um der ganzen Vorlage eine genügende Wirkſamkeit
zu geben, dieſen Punkt durchaus mit aufrechtzu⸗
erhalten.

Vorſteher Roſenberg: Ohne einen beſtimmten
Antrag zu ſtellen, Herr Stadtverordneter?

Stadtv. Vogel: (Gewiß, ich ſtelle den Antrag,
daß das — —

Vorſteher Roſenberg (unterbrechend): Wollen Sie
ſo „ . ſein, mir den Antrag ſchriftlich zu über⸗
reichen.

Stadtv. Dr. Penzig: Meine Herren, mir iſt in
der Dienſtanweiſung für die Arzte der Säuglings⸗
fürſorgeſtellen eine Kleinigkeit aufgefallen. Dort heißt
es im § 3:

Die Beratung der Mütter erſtreckt ſich, ab⸗
geſehen von dem Falle einer Lebensgefahr, nur
auf geſunde Säuglinge; die Behandlung kranker
Säuglinge iſt ausgeſchloſſen, ſoweit ſie ſich nicht
auf rein diätetiſche Maßnahmen beſchränkt oder
ausdrücklich von dem behandelnden Arzte
erbeten wird.

Das letztere iſt mißverſtändlich. Ich nehme an,

daß der behandelnde Arzt nicht der Arzt der Säug⸗
lingsfürſorgeſtelle iſt, ſondern der Arzt, der den
Säugling ſonſt behandelt. So kann man es wenig⸗
ſtens nur verſtehen. Nun iſt aber anzunehmen, daß

434 ——

die Herrſchaften, die dieſe Anſtalt in Anſpruch nehmen,
in der Regel nicht in der Lage ſind, ſich einen Haus⸗
arzt zu halten, ſodaß man nicht gut ſagen kann:
„der dieſe Kinder bereits behandelnde Arzt“: es wird
ſich in den meiſten Fällen um Kaſſenärzte und der⸗
gleichen handeln, und da meine ich, daß es nicht
richtig iſt, es dem Arzt der Fürſorgeſtelle freizuſtellen,
die Behandlung zu übernehmen, wenn ein Kaſſenarzt
oder ein Arzt, der früher einmal den Säugling be⸗
handelt hat, ihm das anheimſtellt oder den Wunſch
ausſpricht. Ich würde bitten, daß Sie ſchon im
Intereſſe der Deutlichkeit und Klarheit den letzten
Satz von dem Worte „oder“ bis zum Schluß einfach
ſtreichen, ſodaß es heißt:

die Behandlung kranker Säuglinge iſt

ausgeſchloſſen, ſoweit ſie ſich nicht auf rein

diätetiſche Maßnahmen beſchränkt
— und dann folgt der Punkt.

Stadtv. Vogel: Ich wollte auch auf den Punkt
noch hinweiſen, daß nicht nur rein diätetiſche Maß⸗
nahmen notwendig ſind, ſondern überhaupt hygieniſche,
daß nicht nur die Ernährung, ſondern die geſamte
Pflege der Kinder beurteilt und entſprechend be⸗
raten wird.

Vorſteher Roſenberg: Das iſt ein Wunſch, den
Sie an den Magiſtrat richten.

Stadtv. Vogel: Nein, ich beantrage, daß die
Dienſtanweiſung dahin ergänzt wird.

Vorſteher Roſenberg: Ich muß dann aber jeden⸗
falls um ſchriftliche Firierung Ihres Antrages bitten.

Bürgermeiſter Matting: Ich möchte zunächſt
gegenüber Herrn Stadtv. Dr. Penzig darauf hinweiſen,
daß die Geſchäftsanweiſung, die vom Magiſtrat er⸗
laſſen wird, der Stadtverordnetenverſammlung zur
Kenntnis mitgeteilt iſt. Wenn Herr Stadtv. Dr. Penzig
alſo den von ihm geäußerten Geſichtspunkt zur Geltung
bringen will, ſo würde es meiner Anſicht nach in der
Weiſe zu geſchehen haben, daß der Magiſtrat erſucht
wird, die Geſchäftsanweiſung in dieſem Sinne abzu⸗
ändern.

Zur Sache möchte ich mir erlauben zu bemerken,
daß ich Herrn Dr. Penzig und der Verſammlung
nicht empfehlen möchte, in dieſem Sinne zu beſchließen.
Wir haben dieſen Satz aufgenommen, um dem Vor⸗
wurf der hieſigen praktiſchen Arzte zu begegnen, daß
unſere Säuglingsfürſorgeſtellen ihnen in der Behand⸗
lung von zahlungsfähigen Patienten — denn um
dieſe wird es ſich doch nur handeln — Konkurrenz
machen. Es ſoll zunächſt überhaupt vermieden werden,
daß neben dem behandelnden Arzt — das heißt
natürlich dem fremden, außerhalb der Säuglingsfür⸗
ſorgeſtellen behandelnden Arzt — nun auch noch der
Säuglingsfürſorgeſtellenarzt eine Behandlung über⸗
nimmt oder, da er unentgeltlich arbeitet, den andern
wahrſcheinlich ausſchaltet. Handelt es ſich um zahlungs⸗
unfähige Patienten, ſo wird ja zunächſt ein behandelnder
Arzt wahrſcheinlich nicht vorhanden ſein. Wenn ſich
nun die Notwendigkeit der Behandlung herausſtellt,
ſo hat allerdings trotzdem der Säuglingsfürſorgeſtellen⸗
arzt noch nicht die Berechtigung, die Behandlung zu
übernehmen; er wird dann der Mutter ſagen müſſen:
„Gehen Sie zu einem Arzt“. Dieſer Arzt wird
allerdings einem ſolchen Patienten gegenüber dann
vielleicht ſagen: „Bleibe Du doch lieber bei Deinem
Säuglingsfurſorgeſtellenarzt, der kennt ja Dein Kind